长假的临近,各大医院泌尿男科挤满了做包皮手术的男子汉。 那么,是不是必须“挨上一刀”才能解决呢? 到底什么情况需要“挨一刀”呢?有哪些需要注意的事项?今天,就在这里给大家科普一下。1.什么事包茎、包皮过长?包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留。包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感。长期慢性刺激,可诱发感染与癌变,白斑病及结石。 包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。值得注意的是,婴幼儿(3岁前)的包皮通常是包裹阴茎头的,俗称生理性包茎。这种情况通常是不建议做包皮手术的。2.包皮到底多长需要手术?⑴包茎建议手术治疗。⑵一般包皮过长可不手术,但包皮过长合并以下情况建议手术:①包皮虽能翻转,但可见较明显的狭窄环,易造成包皮嵌顿者;②反复发作的包皮炎、阴茎头炎、导致包皮内板与阴茎头不同程度粘连者或继发包茎;③包皮慢性炎性增厚,阴茎勃起致包皮皲裂,影响性生活或有包皮嵌顿倾向者;④因美容、宗教信仰等原因要求手术者;⑤包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变,可同期切除者。3.小孩包皮有问题什么时候手术最佳?婴幼儿(3岁前)的生理性包茎,通常不建议做包皮手术。学龄前期及其以后(6岁后)的包茎和包皮过长,尤其反复发生包皮炎、阴茎头炎者建议手术。4.什么季节适合做包皮手术?通常来说,一年四季做包皮手术都是可以的。若从气温条件来讲,春秋季节,温度适宜,伤口局部不易感染,是一个好的时间选择;另一方面,暑假和寒假时间便于安排,此时选择手术是青少年学生的一个较为合适时机。5.术后有那些注意事项?①术后1周避免剧烈运动,1周内不可淋浴,1月内禁止同房;②术后1周清淡饮食,禁止饮酒;③术后伤口疼痛,可适当使用止痛药;④术后不建议做局部红外线、光波等理疗。由于包茎和包皮过长是常见病,包皮环切术从基层社区服务中心到大型三甲医院都在开展。但为了保证手术效果,还是建议到正规医院泌尿、男科做术前评估和手术。我院开展缝合器包皮环切、套扎包皮环切手术已达数千例,手术经验丰富,可达到精准切除。两种术式均为微创手术,简单快捷。整个过程大约5~15分钟,大部分可当天安排。手术安全、术后伤口美观、无需住院、无需“打点滴”。无一例出现严重并发症,取得良好效果。
林敬莱 张建平 赖鹏 毛智锋 张 立(张立微创外科团队)复旦大学附属中山医院泌尿外科;复旦大学附属中山医院厦门医院泌尿外科52岁蓝先生已过天命之年,静待耳顺,心想也该好好享受天伦之乐,但最近小便时发现自己阴茎长了个小肿物,硬硬的,不疼不痒,皮肤完好无损,起初老蓝并未在意,觉得只是自己以前没有发现,当这个“小东西“不听话地越长越大时,老蓝不淡定了,赶紧就诊于当地医院,当地医院给做了手术并活检,病理显示:阴茎高分化鳞状细胞癌,这犹如晴天霹雳打破了老蓝本该平静的生活。究竟是什么诱发了老蓝病情的发生呢,请听我们娓娓道来。阴茎癌是最常见的阴茎恶性肿瘤,绝大部分为鳞状细胞癌,约占95%,包茎、包皮过长是阴茎癌的公认诱因,包茎、包皮过长可引起局部卫生状况不佳、包皮垢长期炎症刺激,这些都大大增加了癌症发生的几率。看到这里,是不是每个男性朋友都不由自主地低下头,“俯瞰”一番,我会吗?莫急,接下来我们将以问答的形式告诉亲们一些关于“包包”(包皮过长/包茎)的知识。1、什么是“包包”(包皮过长/包茎)?包皮过长:包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。包茎:包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。各位亲们,你们属于上述情况的哪种呢?2、“包包”(包皮过长/包茎)有什么危害呢?①包皮嵌顿。在正常的性生活中,过长的包皮或是过紧的包皮口,其包皮后翻后无法恢复原来状态,进而发生包皮嵌顿的现象。治疗不及时,可能会出现阴茎充血、坏死等状况。②诱发包皮发炎。过长的包皮将阴茎头全部遮盖,阴茎头分泌的尿液及其上皮脱落的细胞再加上剥皮所产生的皮脂共同形成包皮垢,气味极其难闻,且包皮垢所在环境易刺激包皮,且有利于细菌的生长,进而诱发炎症。如炎症较重,则包皮与阴茎发生广泛的粘连,加重症状。③发展成阴茎癌。其是包皮过长并发症中最严重的病症。有研究表明,阴茎癌患者中约有90%曾有包皮或包茎过长的病史。这是由于长期包皮垢的存在,致使阴茎的正常组织与细胞发生癌变的结果,就像老蓝。此外,在性生活中,包皮垢还可影响女性的子宫颈,增加女性患宫颈癌的风险性。4包茎包皮过长会导致各种细菌的滋生,导致泌尿生殖系统感染率增高,临床分析检查主要发现两种致病菌,分别为葡萄球菌和大肠杆菌,与细菌性尿道炎和前列腺炎的致病菌相同;同时也可增加性病包括HIV、梅毒、HPV的感染风险等等。3、那“包包”(包皮过长/包茎)都应该让它“不包”(包皮环切)吗?No no no“不包“的适应症是:(1)青春发育期前,包皮过长或包茎影响排尿、反复发生包皮龟头炎;(2)青春发育期后,包茎型或狭窄型、反复发作龟头包皮炎、包皮龟头粘连、伴有包皮病变如尖锐湿疣等。4、那是怎么样完成“不包”呢?各位亲们,目前主要有三种,主要是传统包皮环切术、一次性包皮环切吻合术、一次性包皮切割缝合术,我们医院目前采用的是最新的一次性包皮切割缝合术。具体步骤如下:局部浸润麻醉,根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口。时间约5-10分钟5、那手术后需要注意什么,要怎么护理呢?术后需口服抗勃起、消肿等药物,术后7天左右拆除包扎纱布,待拆除包扎纱布后,使用消毒液,切口消毒,一般不需要使用抗生素。无需输液、照光等其它治疗。缝合钉1月内自行脱落,如部分缝合钉超过1个月无法自行脱落,需手工拆除。完全愈合需3个月左右,也就是说3个月后可开始性生活。6、术后有什么并发症吗?有,但我们有相应的处理措施,嘿嘿术后包皮、龟头可能出现瘀青,但均会自然消退。术后出血(止血/缝合)、切口裂开(缝合)、切口感染(抗感染)、明显水肿(消肿)、缝钉延迟脱落(手工拆除)等并发症,并采取针对性改善防治措施。通过此文,我想各位亲们对于“包包”应该有了一些初步的了解,如果自己真有“包包”,记得对自己说“乖,包包不包”哦。
随着暑假的临近,各大医院泌尿男科挤满了做包皮手术的男同胞。那么,到底什么情况需要做包皮手术?有哪些注意事项大家需要注意的呢?今天,就在这里给大家再科普一下。1.包茎、包皮过长是什么?包皮是男性外生殖器的组成部分,有重要的生理功能。包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露。若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留。包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感。长期慢性刺激,可诱发感染与癌变,白斑病及结石。包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。值得注意的是,婴幼儿(3岁前)的包皮通常是包裹阴茎头的,俗称生理性包茎。这种情况通常是不建议做包皮手术的。2.包皮到底多长需要手术?⑴包茎建议手术治疗。⑵单纯的包皮过长可不手术,但包皮过长合并以下情况建议手术:①包皮虽能翻转,但可见较明显的狭窄环,易造成包皮嵌顿者;②反复发作的包皮炎、阴茎头炎、导致包皮内板与阴茎头不同程度粘连者或继发包茎;③包皮慢性炎性增厚,阴茎勃起致包皮皲裂,影响性生活或有包皮嵌顿倾向者;④因美容、宗教信仰等原因要求手术者;⑤包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变,可同期切除者。3.小孩包皮有问题什么时候手术最佳?婴幼儿(3岁前)的生理性包茎,通常不建议做包皮手术。学龄前期及其以后(6岁后)的包茎和包皮过长,尤其反复发生包皮炎、阴茎头炎者建议手术。4.什么季节适合做包皮手术?通常来说,一年四季做包皮手术都是可以的。若从气温条件来讲,春秋季节,温度适宜,伤口局部不易感染,是一个好的时间选择;另一方面,暑假和寒假时间便于安排,此时选择手术是青少年学生的一个较为合适时机。5.如何选择包皮手术方式?目前包皮手术方式主要有以下几种:传统包皮环切术、套扎包皮环切术、缝合器包皮环切术。缝合器包皮环切术无论从手术时间、术中出血、伤口美观等方面具备较大优势,是目前首选手术方式;套扎包皮环切术相对传统手术来说,具有操作简便、疼痛少等优点,但需佩戴套扎环10-14天,略有不便,目前儿童应用较多;传统包皮环切术是经典手术方式,目前在新型手术方法的出现后,开展逐渐减少。6.手术前需要做哪些准备?拟行包皮环切术,术前需要做好以下准备:①术前验血(血常规、凝血功能等)②术前清洗外阴部及包皮;包皮过长者应翻转包皮彻底清洗,尽可能洗去包皮垢;③术前会阴部备皮(手术医师操作;儿童不需做)7.术后有那些注意事项?①术后1周避免剧烈运动,1月内禁止同房;②术后1周清淡饮食,禁止饮酒;③术后伤口疼痛,可适当使用止痛药;④术后2天内换药一次,根据伤口状况决定是否再次换药及复诊;⑤术后不建议做局部红外线、光波等理疗。8.选择什么医院做包皮手术?由于包茎和包皮过长是常见病,包皮环切术从基层社区服务中心到大型三甲医院都在开展。但为了保证手术效果,还是建议到正规医院泌尿、男科做术前评估和手术。成都中医药大学附属医院泌尿男科常规开展传统包皮环切、吻合器包皮手术,手术经验丰富。患者恢复快、疗效好,值得广大患者信赖。手术医师:蔡剑副教授手术时间:周二、周四(门诊四楼手术室)、周日下午(专家工作室)